«Эксперты описывают головокружение, которое наблюдается у всех от 7 до 70 лет, как« трудно диагностируемое расстройство, которое может привести к психическим расстройствам »».
Головокружение - вторая по значимости причина обратиться к врачу после боли. Головокружение, которое наблюдается у всех от 7 до 70 лет, часто путают с кровоизлиянием в мозг, проблемами с артериальным давлением и даже параличом. Во время кризиса, который называется приступом головокружения, он вызывает тошноту и рвоту, у некоторых пациентов возникает чувство опьянения и такое восприятие обществом. Головокружение, которое нелегко диагностировать, даже через некоторое время вызывает депрессию, если его не лечить. Специалист по заболеваниям уха, носа и горла из Института неврологических наук Университета Мармара, доцент. Доктор Поговорили с Алевым Унери ... Что такое головокружение?Головокружение - это симптом. Это ухудшение восприятия человеком своего тела и мира. На самом деле головокружение - это иллюзия движения, которую испытывает человек. Поскольку это субъективный симптом, такой как боль, его трудно понять и посочувствовать людям, кроме пациента. Какая заболеваемость? - Слишком много. Боль стоит на первом месте, а головокружение - на втором месте среди причин обращения к врачам в мире. Генетическая восприимчивость во всех обществах составляет 30 процентов. Сколько существует типов?Грубо говоря, мы делим это на головокружение и головокружение. Головокружение имеет полную иллюзию движения. Когда пациент открывает глаза, он видит, что предметы вокруг него скользят. Когда вы играли в детстве, после того, как вы несколько раз обернулись, а затем остановились и открыли глаза, пациент тоже это видит. Или он описывает, как, когда он закрывает глаза, как если бы он был в центрифуге. При более коварном головокружении пациент чувствует себя пьяным, появляются более расплывчатые жалобы, такие как общее чувство головокружения и неспособность чувствовать себя ясным и уравновешенным. Какой видят больше всего?- Наиболее распространенная группа, которую можно лечить, реагирует на лечение, когда вы его понимаете, - это головокружение. Это также более отчаявшиеся пациенты, у которых много врачей. У них есть жалобы, такие как: «У меня головокружение, я вижу место, на которое смотрю, туманно, я тупой, земля как будто скользит под ногами во время ходьбы, я отклоняюсь в сторону во время ходьбы, изображение становится темным, когда я поворачиваю голову». Почему возникает головокружение?- Головокружение - это симптом болезни, и его причины делятся на две: периферические и центральные. Центральными причинами являются неврологические заболевания, такие как рассеянный склероз, которые образуют центральную нервную систему. Периферические причины составляют 80 процентов головокружений, которые мы наблюдаем в клинике. К ним относятся излечимое, управляемое головокружение. Периферическое головокружение возникает из-за мигрени, хронических заболеваний среднего уха, хирургических вмешательств и травм. Как их различить при диагностике?- Пациент говорит: «У меня кружится голова». Первое, что нужно сделать, это сначала узнать его историю. Когда мы не совсем уверены в истории, будь то периферическая или центральная, мы проводим все необходимые неврологические, нейроотологические (неврологические - уши, нос и горло) обследования. После обследования мы переходим к обследованиям, где мы измеряем функции внутреннего уха, такие как аудиологическое обследование, ЭНГ и ВНГ. Помимо этого, также следует использовать такие методы визуализации, как МРТ и томография. Как головокружение влияет на психологию? - Если у вас был приступ головокружения или если вы какое-то время испытываете легкое пьянство, избежать депрессии невозможно. Когда говорят: «У вас ничего нет, проблема психологическая, все тесты в норме», психология пациента ухудшается. Уже сейчас уровень депрессии у пациентов с хроническим головокружением составляет 60 процентов,30 процентов вашей панической атаки.Какие еще у них проблемы? - Например, им нельзя заходить в людные, очень активные, шумные места или ходить в супермаркет. Они в полном хаосе. Кто чаще встречается? - Чаще встречается у женщин и в возрастной группе 30-50 лет. Какие ситуации вызывают это? - Фактор 70 процентов - это стресс. Эта усталость может быть связана с операцией, у вас есть ребенок, вы не спите в течение нескольких месяцев и т. Д. Одним из наиболее распространенных факторов, вызывающих у женщин в возрасте от 30 до 40 лет, является то, что они начинают диету и внезапно теряют вес, что вызывает у них первый приступ. С какими заболеваниями его путают?- Больной с головокружением обращается практически в каждое отделение. Он говорит, что у меня высокое давление, шея кальцинирована из-за боли в шее при головокружении. Нейрохирургия, неврология, внутренние болезни, психиатрия, отоларингология. Особенно после этих пяти веток добавляется глаз. Если пациент, у которого возник приступ с тошнотой и рвотой, не знает, что у него / нее вестибулярный приступ (внутреннее ухо), первое, что он делает, - это бросается в отделение неотложной помощи. Кровоизлияние в мозг подозревает инсульт. МРТ делается в отделении неотложной помощи, проводится первое вмешательство. Неврологическое и нейрохирургическое обследование в норме. Его артериальное давление налажено, но голова все еще кружится. После этого врач начинает посещать врача. Во всех отраслях сказано: «У тебя ничего нет». Потом идет в психиатрию, все-таки депрессия. Как долго продлится атака?- Классический приступ с тошнотой и рвотой длится максимум 12 часов. Но это может занять 1-2 дня. У некоторых пациентов, если не было начато необходимое лечение, эти приступы могут длиться несколько месяцев с очень короткими интервалами. Это как-то связано с кровяным давлением? - Есть два вида связи с артериальным давлением. Большинство пациентов в молодом возрасте имеют гипотензию. У них артериальное давление от 9 до 5. По этой причине он часто думает, что его головокружение вызвано гипотонией. Во второй группе есть те, у кого повышается артериальное давление из-за паники, которую они испытали из-за приступа головокружения. Есть ли возрастная группа, которая особенно влияет на это? - Я видел пациента 86 лет, у которого случился первый приступ головокружения. Моему самому младшему пациенту, у которого случился приступ, было 18 месяцев. Какая группа головокружения чаще обращается к врачу?- В клинике мы наблюдаем самые головокружения по типу мигрени. Лучший способ провести различие - это рассказать историю пациента. Мы также называем головокружение мигрени «мигренью внутреннего уха». Вам не обязательно иметь при этом головную боль. У вас никогда в жизни не болела голова, у бабушки и тети мигрень, но вы приходите с головокружением. Генетика прошла. Вестибулярная система (внутреннее ухо) почему-то врожденная предрасположенность и чувствительность. У вас может быть типичная мигрень, вы склонны к запорам, у вас низкое кровяное давление, ваш сон нерегулярный, и если ваше тело отек во время менструального цикла, неудивительно, что вы почувствуете головокружение в такой структуре. Вероятность 80% Как проявляется головокружение мигренозного типа?- Может быть любой приступ головокружения. Также могут быть приступы внутреннего уха с шумом в ушах, потерей слуха, тошнотой и рвотой, может наблюдаться только легкое опьянение с такими жалобами, как ощущение неясности в течение нескольких месяцев в течение многих лет, и моя голова застревает. Мигрень, головокружение не означают, что они испытают мигрень. Видно ли головокружение снаружи? - Если есть движение глаз, рефлекс, возникающий при головокружении, который мы называем нистагмом, это понятно. Между движениями глаз и вестибулярной системой существует прямая связь. Это помогает нам видеть мир стабильным. Например, если некоторые антибиотики и лекарства вызывают проблемы в вестибулярной системе, человек не может смотреть на витрину или читать знаки во время ходьбы .- При травме внутреннего уха или травме после таких травм, как дорожно-транспортное происшествие, возникает головокружение. Самый легкий из них - ДППГ. Что такое ДППГ? - Бенинг Пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ), состояние, которое возникает, когда во внутреннем ухе выпадают кристаллы. Это не происходит на пустом месте. Если это не происходит по таким причинам, как инфекция или травма, мы знаем, что при ДППГ присутствует головокружение мигрени. Есть ли продукты, вызывающие раздражение?- У некоторых пациентов приступы могут возникать при чрезмерной углеводной или белковой нагрузке или может быть чувствительность к ферментированным продуктам, фруктам, зернам. Я придерживаюсь специальной диеты до полного выздоровления. Пробуем индивидуальные блюда. Кофе, шоколад срабатывают очень быстро. Весенние месяцы, лодо, менструальный период, а также болезни и операции, вызывающие гормоны стресса, также следует рассматривать как источники стресса. Повышает ли активность головокружение? - Одна из самых больших ошибок, которую допускает пациент с головокружением периферического типа, - это ограничение движений. Это не грипп, от лежания никогда не становится лучше. Как только он сможет встать, он приступит к своей повседневной работе. Он может плавать, ходить или танцевать 3 дня в неделю не менее 1 часа. Действия необходимы, чтобы избавиться от этой проблемы, а не столкнуться с ней.Что делатьНеобходимо контролировать стресс, наладить сон, питание, работу кишечника. Нарушение этих гормонов стресса повышает их. Вы должны хорошо спать, обращать внимание на то, чтобы ложиться спать и вставать каждый день в одно и то же время, не пропускать приемы пищи, есть 5 раз в день и следить за тем, чтобы их кишечник работал часами. Если вы соблюдаете правильный биоритм, вы защитите себя, не переусердствуйте с солью. Будьте осторожны с солью, если у вас есть вестибулярный приступ, независимо от того, высокое ли у вас артериальное давление. Если вы постоянно испытываете состояние головокружения, которое называется «головокружение» или шум в ушах, следует строго ограничить употребление соли. Следует уменьшить количество курения, алкоголя, особенно ферментированных напитков. Избегайте кофеинового чая, кофе и напитков из колы. Избегайте как можно большего количества подсластителей, которые вызывают проблему. следует избегать мяса и мясных продуктов, содержащих добавки, шоколада.В некоторых конкретных продуктах питания, которые не касаются каждого пациента, некоторые масличные семена, орехи и фрукты являются опасными. Некоторые из них сотканы из грецких орехов, другие - из миндаля, каштанов и семян кунжута. Есть пациенты, которых тронули йогурт, айран, сыр и боза.От большинства вопросов и ответов специалистов у меня уже давно кружилась голова. Это когда-нибудь пройдет? - То, что приступы продолжаются долгое время, не означает, что болезнь прогрессирует и больше не вылечится. Продолжительные жалобы указывают на то, что проблема пациента до конца не изучена, а факторы, вызывающие частое повторение приступов, продолжаются. При соответствующем лечении большинство пациентов добиваются качественной жизни за короткое время. Обращаю внимание с тех пор, как началось головокружение, особенно утром, вставая с постели. Тогда мне комфортно, но я могу повторить это, когда смотрю слишком вверх или наклоняюсь ...- Приступы головокружения, которые возникают только в определенных положениях головы и продолжаются в течение нескольких секунд при ожидании в том же положении, а затем полностью прекращаются, вызваны выпадением кристаллов во внутреннем ухе. Это головокружение, называемое ДППГ, реагирует на маневренное лечение в 98% случаев, и пациенты приходят в норму в течение нескольких дней. Несколько лет назад у меня было очень сильное головокружение, когда я лежал справа (слева), с тех пор я не могу лежать справа (дышать). - При приступах ДППГ в определенных положениях головы наблюдаются кратковременные приступы головокружения. Эти приступы так пугают некоторых пациентов, что они годами избегают лежать на боку от головокружения. В этом случае также применяется маневренная терапия.Раньше у меня кружилась голова раз в год, в последние месяцы стало очень часто, крутилась почти каждый день, прогрессировала ли моя болезнь? - Причина в том, что вестибулярная система, которая подвержена приступам, столкнулась с чрезмерной стимуляцией в этот период времени. Стресс - это главный стимул. Такие факторы, как усталость, голод, диеты для похудения, бессонница могут вызывать частые приступы. Когда мне грустно или скучно, у меня болит голова. Может ли мое состояние быть психологическим? - Стресс может реагировать на малейшие колебания уровня гормонов. Приступы могут возникать при небольшом эмоциональном напряжении. С тех пор, как у меня началось головокружение, я был очень забывчивым.- Пациенты с хронической вестибулопатией (например, вестибулопатия при мигрени, Меньери) или с асимметрией после предыдущего приступа, адаптация которых еще не сформировалась, а дисбаланс сохраняется, наблюдаются чрезмерная забывчивость и отвлечение С тех пор, как у меня началось головокружение , я очень устала по вечерам ... - Один из симптомов, сопровождающих длительные симптомы головокружения, - сильная утомляемость и слабость. Айшегюль АЙДОГАН / Milliyet