«Профессор доктор Сибель Альпер из стамбульской больницы Флоренс Найтингейл, отделение дерматологии, обращает внимание на псориаз в 12 шагов ...»
Псориаз - незаразное заболевание, протекающее как хроническое кожное заболевание. Это заболевание чаще всего характеризуется резко очерченными чешуйчатыми, красными, размером с монету поражениями кожи на локтях, коленях, волосистой части головы, кистях и стопах. Симптомы включают зуд, раздражение, покалывание и боль.
1. Распространенная форма псориаза может быть фатальной: в редких случаях может поражаться вся поверхность кожи тела; Эта распространенная форма псориаза может быть фатальной, потому что при обычной форме псориаза чрезмерное воспаление и шелушение кожи могут ухудшить свойства регулирования температуры кожи и повредить барьерные функции кожи.
2-Шелушение и образование корки можно увидеть при поражении ногтей рук и ног: около 10% людей с псориазом заболевают артритом, который может поражать их руки, ступни, запястья и лодыжки, шею и позвоночник. В некоторых случаях суставы деформируются, что приводит к значительной инвалидности. При поражении ногтей пальцев рук и ног может наблюдаться шелушение и образование корки, а также может произойти потеря ногтей, что приведет к деформации.
3-Обратите внимание на гипертонию! Псориаз - независимый фактор риска гипертонии. В исследовании сообщалось, что распространенность гипертонии среди пациентов с псориазом составляет 38,8%. Люди с тяжелым псориазом имеют более высокий риск сердечного приступа, инсульта и сердечно-сосудистой смертности.
4. Ожидаемая продолжительность жизни у пациентов с тяжелым псориазом примерно на 5 лет короче. Псориаз является независимым фактором риска диабета II типа. В то время как частота диабета типа II составляет 37,4% у пациентов с псориазом легкой степени, этот показатель составляет 41% у пациентов с тяжелым псориазом.
Частота метаболического синдрома выше у больных псориазом по сравнению с населением в целом. У пациентов с псориазом в исследовании, проведенном в Турции, метаболический синдром показал, что частота 62%. Выражением метаболического синдрома в печени является «жирная болезнь печени». Частота «жирной болезни печени» при псориазе составляет 59%.
5. Связь псориаза и рака: сообщалось, что существует связь между продолжительностью и серьезностью заболевания и некоторыми типами рака. Сообщалось, что лимфогематопоэтический рак, рак мочевого пузыря-почки и колоректальный рак часто встречаются у пациентов с псориазом, получающих долгосрочное и системное лечение. Псориаз является независимым фактором риска немеланомного рака кожи и лимфомы.
6. Псориаз и колит: при псориазе увеличивается относительный риск воспалительных заболеваний кишечника. Было показано, что частота хронического и язвенного колита увеличивается при псориазе. Под влиянием псориаза у пораженных людей могут происходить изменения в поведении, приводящие к ожирению, повышенному потреблению алкоголя и увеличению числа случаев курения.
7-Псориаз и ожирение. Было высказано предположение, что ожирение возникает в результате изменения поведения, которое происходит в ответ на ситуацию, а курение вызывает псориаз. В метаанализе сообщалось, что ожирение увеличивало псориаз, а псориаз увеличивал частоту развития ожирения.
8-Алкоголь и псориаз: сообщенная связь между алкоголизмом и псориазом, вероятно, связана с психологическим воздействием псориаза на людей, страдающих этим заболеванием.
9-Распространенность псориаза в мире составляет около 2%: примерно две трети людей с псориазом имеют легкую форму заболевания, а пораженная площадь тела составляет менее 3%.
Примерно у трех четвертей пациентов псориаз возникает в возрасте до 40 лет, а примерно у одной трети заболевание возникает в возрасте до 20 лет.
10. Псориаз у детей встречается редко: болезнь, естественно, имеет хроническое течение с периодическими периодами выздоровления и обострения. Однако бывают периоды полной ремиссии (выздоровления), а бывают ремиссии продолжительностью пять и более лет.
Причина возникновения псориаза до конца не выяснена. Аномальное образование кератина, разрастание клеток кожи, активация иммунной системы и наследственные факторы играют роль в развитии болезни. Псориаз чаще встречается в некоторых семьях. Риск развития псориаза у ребенка составляет 41%, если и мать, и отец страдают псориазом, 14%, если заболевание есть у родителей, и 6%, если оно есть у брата или сестры.
11-Псориаз и генетика: как внешние факторы, так и системные факторы могут вызывать псориаз у генетически предрасположенных людей. Повреждения возникают в результате повреждения кожи примерно у четверти людей с псориазом. Поражения псориазом могут быть спровоцированы солнечными ожогами и кожными заболеваниями. Психологический стресс может вызвать первую вспышку псориаза, а также обострения, которые могут возникнуть в течение нескольких недель или месяцев из-за стрессового события.
Бактериальные инфекции могут вызвать или усугубить псориаз примерно в 45% случаев. Фарингит является наиболее частым триггером, но также могут быть спусковыми механизмами зубные абсцессы и кожные инфекции. ВИЧ-инфекция может усугубить псориаз; Псориаз у ВИЧ-инфицированных пациентов довольно часто не поддается лечению и часто связан с артритом.
Учитесь жить с псориазом?
Псориаз влияет на качество жизни, связанное со здоровьем, в такой же степени, как и другие неинфекционные заболевания. Поражения кожи рук могут помешать людям работать в некоторых профессиях, заниматься спортом и заботиться о членах семьи дома.
Пострадавшие люди могут чувствовать себя интровертами по поводу своей внешности, и у этих людей может быть застенчивость и низкая самооценка из-за страха общественного неприятия и психосексуальных тревог. Пострадавшие могут испытывать смущение, чувство вины, гнев и страх, что другие сочтут их грязными и инфицированными. Известно, что эти люди испытывают психологический стресс в результате «стигмы», что может привести к дискриминации и социальной изоляции, особенно в трудовой жизни. Пациенты с псориазом, как и здоровые люди, не могут полноценно и эффективно участвовать в жизни общества из-за социальных барьеров, таких как «стигматизация», «дискриминация» и «подверженность негативному отношению со стороны общества».Во многих исследованиях было документально подтверждено, что уровень депрессии и тревоги у людей с псориазом выше, чем у населения в целом.
Люди с псориазом исключаются из-за того, что их не принимают в школу или в обществе, из-за страха перед частыми прогулами работодателей из-за болезни или из-за страха перед увеличением социальных издержек, или из-за того, что они не могут работать на должностях, где их будут видеть люди.
Диагноз псориаза обычно основывается на наличии типичных поражений кожи. Специфических анализов крови или методов диагностики нет. В редких случаях для исключения других заболеваний и подтверждения диагноза может потребоваться биопсия кожи или соскоб.
Как к этому относиться?
Лечение выбирается в зависимости от степени заболевания и региона, в котором оно находится. Если он покрывает менее 5% тела, можно лечить его препаратами наружного применения, например кремами. Однако, если это распространено или не часто, если оно находится в руках или в области гениталий, оно считается серьезным и оцениваются различные варианты.
Цель;
• Предотвратить быстрое разрастание клеток кожи, уменьшить воспаление, то есть покраснение, и устранить кожную сыпь.
• При лечении корок на коже высыпания заживают, не оставляя шрамов, кожа становится мягкой и нормальной.
• После того, как высыпания полностью исчезнут или уменьшатся в значительной степени, возможность рецидива следует контролировать, внимательно относясь к факторам, провоцирующим заболевание.
Псориаз - болезнь под контролем!
* Для каждого пациента существует подходящий метод лечения, и жизнь может продолжаться без кожных симптомов или очень небольшого количества сыпи.
* Болезнь не у вас, вы уточняете болезнь у врача.
* Лечение псориаза не ограничивается лечением кожных поражений, но также направлено на борьбу с различными заболеваниями, сопровождающими псориаз. Врачи должны знать, что псориаз может сопровождаться некоторыми заболеваниями, чтобы поставить диагноз на ранней стадии. Кроме того, лечение псориаза должно осуществляться с учетом возможных последствий сопутствующих заболеваний для пациентов. Пациенты с тяжелым псориазом должны проходить обследование на наличие факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и получать соответствующие консультации и лечение.
* Здоровое питание, надлежащая физическая активность и устранение других факторов риска, особенно большого веса, являются наиболее важными элементами ухода.
* При долгосрочном лечении псориаза, помимо изменения восприятия пациентом масштабов заболевания и тяжести заболевания, требуется индивидуальное лечение для учета потенциальных побочных эффектов конкретных методов лечения. Некоторые инициативы по лечению псориаза должны быть частью существующих медицинских служб первичной медико-санитарной помощи.
* Эти услуги должны быть объединены, чтобы охватить наилучший возможный уход за пациентами, направить обучение пациентов, консультирование и доступ к различным вариантам лечения. В то же время, эти услуги должны быть расширены, чтобы включить дерматологов, оказывающих вторичную и третичную помощь, и клинические услуги по специальностям, связанным с псориазом и существующими заболеваниями.
Специалист по дермотологии Проф. Доктор Сибель Альпер
